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1.무통라섹이란?

무통라섹은 Pain free라섹, ASA 라섹 혹은 cool라섹이라는 이름으로도 알려져 있는 수술 방법으로 근본적으로는 라섹과 같으나, 라섹 수술의 최대 단점인 통증을 최소화 하였다는 점에서 기존의 라섹 수술과 차이가 있습니다.
기존의 라섹수술은 라식에 비해 여러가지 유리한 점들이 있으나, 수술 후 통증이 3~4일 정도 가기 때문에 수술을 위해서 휴가를 내든지, 주말을 이용해야 하기 때문에 라식에 비해 인기가 없었던 것이 사실입니다. 하지만, 무통 라섹의 경우 수술 후 통증이 적고 회복기간이 짧기 때문에 요즘 들어 각광받는 새로운 수술 방법입니다.


2011년 독일의 저명한 안과 의사이자 University of Eriangen/Numberg의 석좌교수인 Dr.Dausch 교수팀이 레이저가 조사되는 동안 작용되는 특수한 Gas Cooling System을 이용하여 수술 중 각막을 냉각시키면, 일반적으로 수술 부위에서 발생하는 통증매개물질인 Prostaglanoin, histamine, substance P등의 분비가 현저히 감소하면서 수술 후 통증이 거의 없고, 회복도 빠르다는 사실을 발견하여 이를 Pain Free(통증이 적거나 없다는 뜻) 수술법으로 발표하였습니다.


라섹 수술 후 생기는 통증은 레이저로 조사된 각막 표면과 벗겨진 상피세포 조직에서 유리 되는 통증 매개 물질에 의해 각막 지각 신경이 자극되어 발생합니다. 이러한 통증 매개 물질의 분비를 억제하기 위해서 수술 중 각막온도를 낮추는 수술 방법이 바로 무통 라섹 수술입니다.


다만, 무통분만이라고 하여 전혀 통증이 없는 것이 아니듯이 무통라섹이라고 이름이 붙긴 하였지만, 통증이 전혀 생기지 않는 것은 아닙니다. 통증의 정도가 현격하게 완화되긴 해도, 약 1-2 일간 어느 정도의 통증은 있습니다.

2.무통라섹의 특징

기본원리는 라섹과 동일한 방법으로 적용됩니다.
다만 통증 매개물질의 분비를 억제하기 위해 레이저 조사후 적당량의 냉각용액(chiled BSS)을 사용 해 상승된 각막온도를 낮추어 통증과 회복기간을 현저히 줄여주는 방법입니다. 상처치유속도를 저하시키는 국소마취제를 섞은 칵테일안약은 사용하지 않습니다.

3.무통라섹의 장점

  • 각막 상피 잔재로 인한 후유증이 없다.
  • 각막 상피의 재생속도가 기존 라섹보다 빠르기 때문에 상처의 치유가 빠르다.
  • 수술 후 불규칙 난시 및 혼탁, 중심융기, 시력퇴행 등의 후유증 발생 비율이 현저히 낮다.
  • 기존 라섹 수술에 비해 수술 후 통증이 현저히 낮다.

4.무통라섹의 단점

  • 수술 후 2~3일간 눈부심, 이물감이 심하고 통증이 유발될수 있다.
  • 시력 회복의 속도가 라식보다 늦다.
  • -6디옵터 이상의 고도근시인 경우에는 각막혼탁과 근시재발의 빈도가 증가할 수 있다.

5.무통라섹 수술의 대상자

  • 라섹 수술에 대한 통증이 걱정되는 분
  • 작은 눈으로 인해 라식수술시 사용되는 각막절삭기를 사용할 수 없는 분
  • 시력에 비해 각막의 두께가 얇은 분
  • 권투, 격투기 등 눈에 직접적인 손상을 받을 수 있는 직업을 가진 분

6.수술 결과

기존 라섹 수술시에는 1~3일 정도는 중등도 이상의 통증이 있었으며, 일부에서는 엑시머 레이저와 비슷한 정도의 통증을 느끼기도 하였습니다. 그러나 무통라섹시에는 50% 정도 귀가 후에도 눈물이 나고 눈부심만 있는 정도이며, 30%정도는 경도의 통증을 느끼며, 20% 정도가 중등도의 통증을 느끼게 되었습니다. 더불어 중등도의 통증을 느끼는 20%의 경우도 기간이 2일 정도로 매우 짦아졌습니다.

또한 시력회복 속도도 매우 빨라 중증도 이하의 근시뿐 아니라, 고도 근시에서도 수술 후 2주 이내에 0.8이상의 시력을 회복했으며, 1달 이내는 거의 대부분이 수술 전 목표시력에 도달하게 되었습니다.